O Canabidiol

Os principais fitocanabinóides não-intoxicantes são o canabidiol (CBD) e o ácido canabidiolico precursor ácido (CBDa). Estes são os fitocanabinóides mais abundantes no cânhamo europeu (Upton et al., 2013).

O CBD tem uma afinidade muito baixa para os receptores CB, mas pode ter mecanismos de ação independentes de CB1 e CB2 e possui a capacidade única de antagonizar o CB1 em concentrações muito baixas quando na presença de THC (Thomas et al., 2007).

Esse antagonismo observado pode estar relacionado à capacidade do CBD de atuar como um modulador alostérico negativo nos receptores CB1 (Laprairie, Bagher, Kelly, & Denovan-Wright, 2015).

O CBD é relatado como um agonista no TRPV1 (Bisogno et al., 2001) e 5 -HT1 receptor (Russo, Burnett, Hall & Parker, 2005) e para melhorar a sinalização dos receptores de adenosinaína (Carrier, Auchampach, & Hillard, 2006).

A tolerabilidade excecional do CBD em humanos foi demonstrada (Mechoulam, Parker e Gallily, 2002).

O CBD pode produzir uma ampla gama de atividade farmacológica, incluindo efeitos anticonvulsivos, anti-inflamatórios, antioxidantes e anti psicóticos. Esses efeitos estão por trás das propriedades neuro-protetoras do CBD e apoiam seu papel no tratamento de um número de distúrbios neurológicos e neurodegenerativos, incluindo epilepsia, doença de Parkinson, esclerose lateral amiotrófica, doença de Huntington, doença de Alzheimer e esclerose múltipla (de Lago & Fernández-Ruiz, 2007; Hofmann & Frazier, 2013; Martin-Moreno et al., 2011; Scuderiet al., 2009).

O CBD possui a capacidade única de neutralizar os efeitos intoxicantes e adversos da cannabis, como ansiedade, taquicardia, fome e sedação em ratos e humanos (Murillo-Rodriguez, Millan-Aldaco, Palomero-Rivero, Mechoulam e Drucker-Colin, 2006; Nicholson, Turner, Stone e Robson, 2004; Russo, 2011; Russo & Guy, 2006).

Os benefícios do CBD incluem a redução dos efeitos colaterais indesejados do THC, um efeito farmacológico dinâmico que tem sido bastante bem estudado em ensaios clínicos. O CBD está incluído em uma proporção específica de 1:1 na preparação medicinal de cannabis e farmacêutica licenciada conhecida como Sativex®, que foi estudada em numerosos ensaios clínicos controlados adequadamente representando milhares de pacientes / anos de dados (Flachenecker, Henze, & Zettl, 2014; Rog, Nurmiko, Friede, & Young, 2005; Sastre-Garriga, Vila, Clissold e Montalban, 2011; Wade, Collin, Stott, & Duncombe, 2010).

Recentemente, o CBD demonstrou suas fortes propriedades anti-inflamatórias e imunossupressoras em um estudo de fase II na GVHD (Yeshurun ​​et al., 2015). Com o CBD (300 mg / dia) começando uma semana antes do procedimento foi associado com menor mortalidade e complicações. Há relatos recentes de que o CBD isomeriza o THC sob condições ácidas in vitro, mas não existem evidências que sustentem diretamente que isso esteja realmente a acontecer com os humanos (Deiana et al., 2012; Grotenhermen, Russo e Zuardi, 2017; Russo, 2017).

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